Es scheint ja wirklich zur guten Sitte zu werden, dass ich immer dann gleich noch einen Arzttermin hinterher zu absolvieren habe, wenn ich bei meiner Rheumatologin bin.
So nämlich auch heute und praktischerweise gleich im selben Haus – mal wieder beim Pneumologen und ohne lange Wartezeit
Aber der Reihe nach:
Drei Monate sind ja nun rum seit meinem ersten Rheumatologie-Termin und deshalb stand heute die Vierteljährliche Kontrolluntersuchung an zwecks Überprüfung des bisher Erreichten und Nachjustierung der Medikamentendosis. Mit dem Ergebnis, dass zwar sich durchaus Fortschritte zeigen, wenn auch nicht so grosse, dass die Ärztin ganz zufrieden gewesen wäre. (Was ich ja selbst auch so einschätze.)
So zeigten sich im Ultraschall immer noch Entzündungherde in den Fingergelenken der rechten Hand, im rechten Handgelenk und – was neu ist – auch in den Zehgelenken des linken Fusses, wo bei der letzten Untersuchung noch nichts war. Klar also, dass die Dosierung des MTX noch nicht ausreicht und logisch, dass das nun um ein Drittel (also um 5mg)erhöht wird in der Hoffnung, der Sache damit doch noch Herr zu werden.
Wobei es wohl wünschenswert wäre, auch das Cortison zur Unterstützung wieder höher zu dosieren, wogegen aber das Veto des Gefässchirurgen spricht.
Bleibt aber ggf. noch ein anderer Weg, nämlich zusätzlich zur Basistherapie mit dem MTX noch in zweites Medikament einzusetzen, ein sogenanntes Biologicum. Was allerdings voraussetzt, dass vorher nochmal abgeklärt wird, ob Lungenmässig alles in Schuss ist – insbesondere, ob ich nicht möglicherweise eine (verkapselte) Tuberkulose in mit trage., da ich als Krankenpfleger durchaus zur Risikogruppe für diese Krankheit gehöre.
Deshalb gings dann vorhin von der Rheumapraxis aus auch gleich noch zwei Treppen runter, um zwecks Blutabnahme und Tuberkulintest beim Pneumologen vorstellig zu werden, wobei die allfällige Röntgenuntersuchung entfallen konnte, da ich ja sowieso noch zu Lungen-CT muss….
So kommt dann halt eins zum Anderen, denn nun muss ich am Montag nochmal dort aufschlagen, um den Hauttest ablesen zu lassen….. und mir die Laborwerte abzuholen
Was ich aber jetzt auch nicht so schlimm finde, denn so kann ich gleich meine Premierenfahrt mit dem Luxusticket machen und auf dem Weg auch noch bei der Bundesbank vorbeigucken, um unsere gesammelten Kupfermünzen umzutauschen.
Dann lohnt der Weg aufs Festland wenigstens
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